Za dodržování léčby by měli být bonifikováni. Ostatní pacienti by naopak měli platit víc, když půjdou ke specialistovi bez doporučení praktika. Pacienti by u lékaře podepisovali, jakou léčbu jim lékař poskytl, radí NERV.

Ochrana při placení není

Návrhy zazněly na dnešním semináři, na kterém pracovní skupina představila svá doporučení pro české zdravotnictví.

"Nemá smysl zatěžovat chronicky nemocného, který čerpá hodně péče," potvrdil doporučení ekonomických expertů ministr zdravotnictví Leoš Heger (TOP 09). Experti mj. počítají i s tím, že by pacienti, a to nejen chronici, platili v nemocnici poplatek jenom měsíc. Dosud žádná ochrana při placení v nemocnici není.

Podle šéfa skupiny expertů Miroslava Zámečníka hrozí, že když chronici musejí platit, odkládají návštěvu lékaře až do doby, kdy se jejich stav zhorší a péče pak stojí zdravotní pojišťovny víc.

Experti myšlenku odmítli

Experti nedoporučili zavádět zvláštní povinné pojištění na dlouhodobou péči, protože by to podle nich neúměrně zvýšilo náklady práce. Naopak radí vytvořit speciální fond, ze kterého by se platila prevence - nehradily by ji tedy už jednotlivé zdravotní pojišťovny. Fond by platil screeningy, tedy včasné vyhledávání chorob, ne už např. cyklistické helmy pro děti, jak to dřív některé pojišťovny dělaly.

Experti z NERVu také odmítli myšlenku, že by pacienti byli sankcionováni za nedodržení léčebného režimu. V českém prostředí je to podle nich neprůchozí.

Skupina NERV podpořila jednotnou právní úpravu pro všechny zdravotní pojišťovny, kterou chystá ministerstvo zdravotnictví. V TOP 10 opatřeních jsou i změny přerozdělení pojistného mezi pojišťovnami, posílení konkurence mezi pojišťovnami, změny v síti nemocničních lůžek, či elektronický přehled péče pro pacienty.