Ministr to řekl krátce před začátkem schůzky stranických špiček s tím, že razantní navyšování poplatků by mohlo přinést "velké sociální nepokoje" a bylo by možná i protiústavní. Kdyby poplatky nebyly asociální, byl by v současnosti jejich výnos zanedbatelný, uvedl ministr.

"Jestliže se začne od poplatků, tak to může dopadnout tak, jako to dopadlo u jedné z předchozích vlád: rychlým koncem všech reformních kroků. My opravdu nemáme v úmyslu s těmi poplatky příliš experimentovat," řekl Heger. Připomněl tak reformní snahu ministra Tomáše Julínka (ODS), který poplatky prosadil, diskuse o zdravotní reformě se pak soustředila především na ně. 

Údajné Hegerovy návrhy

Minulý týden v souvislosti s prvním jednáním stranických lídrů ve formátu K9 média prezentovala údajné Hegerovy návrhy například na zvýšení základního poplatku z nynějších 30 na 50 korun. Ministr prohlásil, že věc byla vytržena z kontextu a zvýšení bylo ve vládní koalici "prezentováno jako příklad toho, jak nelze postupovat". Minulou středu se nakonec koalice shodla, že v otázce poplatků nepřekročí rámec koaliční smlouvy. 

S tím souvisí novela zákona o veřejném zdravotním pojištění, která obsahuje zvýšení hospitalizační denní taxy z 60 na 100 korun a nahrazení platby za položku na receptu za třicetikorunový poplatek za recept.

"V koaličním prohlášení je dále otevřena možnost poplatku za přímý přístup k ambulantnímu specialistovi. Tento poplatek bude pravděpodobně aplikován v další novele zákona," podotkl Heger. "Žádné další navyšování poplatků se neplánuje," dodal. 

Zachování solidarity

dnáním K9 připomněl další pasáž z koaliční smlouvy o tom, že vláda se bude snažit zachovat úroveň rozsahu i kvality zdravotní péče a také zachování solidarity. "To je zcela zásadní bod v koaliční smlouvě, který nedává příliš prostor na to péči nějakým způsobem redukovat," vysvětlil. Připraven je zpoplatnit zdravotní výkony, které jsou svým charakterem nadstandardní, i to obsahuje novela zákona o zdravotním pojištění. 

Bez zvyšování poplatků chce ministr v reformě především snížit předražené či "korupční" nákupy a investice. "To je hlavně záležitost na straně poskytovatelů péče, ale i ministerstva zdravotnictví," uvedl. Další zdroje chce najít v racionalizaci léčebné péče, například v redukci počtu předepisovaných a nepoužitých léků. 

Třetí oblastí jsou zdravotní pojišťovny, které podle Hegera musí dostat impulz pro to, aby se chovaly hospodárně a nesly odpovědnost za rozsah nasmlouvané sítě zdravotnických zařízení. "Už minule na K9 se řekly některé principy, které by se měly naplnit," vysvětlil ministr. 

Spory VV a ODS

podle něj například vznikl rozpor mezi ODS a VV ohledně vztahu k České lékařské komoře (ČLK). "ODS si nepřeje jakékoliv posilování role lékařské komory ve zdravotnictví, přeje si spíše útlum," vysvětlil. Členství v ČLK by podle ODS nemělo být povinné, naopak VV by si přály, aby pro nejbližší dobu její role vzrostla, uvedl Heger. 

ODS a Věci veřejné měly podle něj dosud výhrady k výraznějšímu rozšiřování už nyní existujícího seznamu zpoplatněných zdravotních úkonů. "Rozšiřování tohoto seznamu není žádnou reformní změnou, my začneme úplně z jiného konce," podotkl Heger. "Jestli budeme navrhovat zpoplatnění stomatologických úkonů, tak to bude muset být po dohodě v K9," uzavřel.